EXAME DE SANIDADE FÍSICA E MENTAL ENVIADO POR EMAIL

071-099-927-56-2024-04-05-11-03-39

EXAME DE SANIDADE FÍSICA E MENTAL

1. Nome: Daniel sobrenome

2. Idade: 26

3. Cidade: Teresópolis

4. Sexo: Masculino

5. Categoria pretendida: A

6. CPF: 071.099.927-56

7. Endereço: Servidão Manoel José de Oliveira, Barra do Imbuí - 25965-225

8. Telefone: (21) 96860-0932

9. Tipo de exame: Primeira Habilitação

10. Origem: Delegacia

11. Quando você procurou atendimento médico? Nunca

12. Você toma algum remédio, faz algum tratamento de saúde? Sim, 2

13. Você apresenta deficiência auditiva ou visual? Não

14. Você tem alguma deficiência física? Não

15. Você já sofreu tonturas, desmaios, convulsões ou vertigens? Não

16. Você já necessitou de algum tratamento psiquiátrico? Não

17. Você tem diabetes, epilepsia, doença cardíaca, neurológica, pulmonar ou outras? Não

18. Você já foi operado? Não

19. Você já fez ou faz uso de drogas ilícitas?  Não

20. Você faz uso de álcool? Nunca

21. Você já sofreu acidente de trânsito? Não

22. Você exerce atividade remunerada como condutor? Não

23. Sofre de pressão alta? Não

24. Você tem sono sentado, lendo, assistindo TV, dirigindo, enquanto está no carro parado ou no trânsito, sentado em lugar público, como passageiro em carro ou ônibus, sentado conversando com alguém? Não

25. Email: daniel-rl-98@hotmail.com

Data e hora: 05/04/2024 - 11:13:46

Ip: 131.0.31.88

Obs.: Constitui crime previsto no art. 299, do Código Penal Brasileiro, prestar declaração falsa com o fim de criar obrigações ou alterar a verdade sobre fato juridicamente relevante. Pena: reclusão de um a três anos e multa.

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Assinatura do Candidato
sob pena de responsabilidade